رئيسي » اضطراب ثنائي القطب » علاج الاضطراب الثنائي القطب

علاج الاضطراب الثنائي القطب

اضطراب ثنائي القطب : علاج الاضطراب الثنائي القطب
عادةً ما يكون الاضطراب الثنائي القطب مرضًا دائمًا له نوبات (خاصة إذا لم يتم علاجها) ومتغيرة للغاية وفريدة من نوعها لكل فرد. العلاج معقد وغالبًا ما يتضمن أكثر من دواء واحد مع مرور الوقت. يمكن أن يساعد العلاج بالتحدث ، والطب التكميلي ، وتعديلات نمط الحياة ، ولكن الأدوية النفسية هي الدعامة الأساسية للعلاج.

التوضيح من قبل إميلي روبرتس ، Verywell

وصفات الأدوية

يمكن أن تساعد الأدوية الشخص المصاب بمرض ثنائي القطب في إدارة أعراضه ويعمل بشكل جيد في الحياة اليومية. يميل الشخص المصاب بالاضطراب الثنائي القطب إلى الارتفاع الشديد (الهوس) والهبوط الشديد (الاكتئاب). بعض الأدوية تساعد على استقرار حالتك المزاجية حتى لا تتعرض لأدنى مستوياتها وأدنى مستوياتها.

نظرًا لأن العلاج بالعقاقير يعد مكونًا مهمًا في علاج الاضطراب الثنائي القطب ، فمن المهم أن تتعرف على خيارات الأدوية المختلفة. سيختار الطبيب النفسي الأدوية التي من المحتمل أن تعمل بشكل أفضل في علاج الأعراض. في بعض الأحيان ، قد تحتاج الأدوية الخاصة بك إلى تعديل أو تغيير.

إذا كنت تعاني من اضطراب ثنائي القطب وكنت غير سعيد بالدواء الذي تتعامل معه حاليًا - ربما تشعر أنه لا يعمل بشكل جيد بما فيه الكفاية أو ربما كنت تعاني من آثار جانبية لا يمكنك تحملها بسهولة - تذكر أنه لم يحدث أبدًا من الجيد التوقف عن تناول دواء بارد أو تغيير جرعة الدواء دون التحدث أولاً مع طبيبك.

إذا كنت بحاجة إلى تبديل الأدوية ، فسيقوم طبيبك أو الطبيب النفسي بإرشادك حول كيفية القيام بذلك بأمان.

مضادات الاختلاج

مضادات الاختلاج ، والمعروفة أيضًا باسم الأدوية المضادة للنوبات ، تستخدم أحيانًا كمثبتات للمزاج في الاضطراب الثنائي القطب.

  • كاربامازيبين (Atretol ، Tegretol ، Epitol)
  • Divalproex Sodium (Depakote، Epival)
  • جابابنتين (نيورونتين)
  • لاموتريجين (لاميكتال)
  • أوكسكاربازيبين (ثلاثي)
  • توبيراميت (توباماكس)
  • حمض فالبرويك (ديباكين)

مضادات الذهان

الجيل الأول من مضادات الذهان ، والمعروف أيضًا باسم مضادات الذهان النموذجية ، تشمل:

  • كلوربرومازين (ثورازين)
  • هالوبيريدول (هالدول)
  • فلوفينازين (بروليكسين ، permil)
  • فلوبينتيكسول (فلوانكسول)
  • Zuclopenthixol (Opixol)

مضادات الذهان غير التقليدية لها آثار جانبية خارج هرمية أقل مقارنةً بمضادات الذهان التقليدية. لكن البعض ، وخاصة كلوزابين وأولانزابين ، تحمل مخاطر عالية من متلازمة التمثيل الغذائي. تشمل مضادات الذهان غير التقليدية:

  • أريبيبرازول (Abilify)
  • كلوزابين (كلوزاريل)
  • أولانزابين (زيبركسا)
  • ريسبيريدون (ريسبيردال)
  • زيبرازيدون (جيودون)
  • كويتيابين (سيروكويل)

مضادات الاكتئاب

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، هي مضادات الاكتئاب التي توصف عادة لاضطراب الاكتئاب الشديد ولكن يمكن وصفها لعلاج الاكتئاب ثنائي القطب. تشمل SSRIs:

  • سيتالوبرام (سيلكسا)
  • Escitalopram (ليكسارو ، سيبرالكس)
  • سيرترالين (زولوفت)
  • فلوكستين (بروزاك ، سارافيم)
  • فلوفوكسامين (لوفوكس)
  • باروكستين (باكسيل)

تشمل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين - النوريبرين (SNRIs):

  • فينلافاكسين (إفكسور)
  • دولوكستين (Cymbalta)
  • ديسفينلافاكسين (بريستيك ، ديسفاكس)

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات هي فئة أقدم من مضادات الاكتئاب ، لكنها فعالة بالنسبة لبعض الأشخاص ، فهي تحمل آثار جانبية كبيرة بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب والآثار الجانبية المضادة للكولين مثل جفاف الفم ، التخدير والإمساك.

  • Amitriptyline (Amitrip ، Elevil ، Endep ، Levate ، Amitril ، Enovil)
  • أموكسابين (أسيندين)
  • كلوميبرامين (أنافريل)
  • ديسيبرامين (نوبرامين ، بيرتوفران)
  • دوكسيبين (سينيكوان)
  • إيميبرامين (توفرانيل)
  • نورتريبتيلين (أفينتيل ، بيلور)

مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs) هي فئة أقدم من مضادات الاكتئاب. وهي تعمل عن طريق منع انهيار أحادي الأمين في الدماغ ، مثل الدوبامين والنورادرينالين والسيروتونين. الامثله تشمل:

  • فينيلزين (نارديل)
  • موكلوبيميد (مانريكس)
  • Tranylcypromine (Parnate)

هناك أيضًا مضادات الاكتئاب التي لا تتناسب بالضرورة مع الفئات المذكورة أعلاه ، مثل Mirtazapine (Remeron) ، Trazodone (Oleptro ، Desyrel) ، و Bupropion (Wellbutrin).

البنزوديازيبينات

يعمل البنزوديازيبينات على تقليل الجهاز العصبي المركزي للشخص ويستخدم لعلاج القلق والأرق والنوبات. البنزوديازيبينات لها عمر نصفي مختلف ، وهذا يعني أن بعضها قصير المفعول ، متوسط ​​المفعول ، أو طويل المفعول. يشملوا:

  • ألبرازولام (زاناكس ، نوفو ألبرازول ، نو ألبراز)
  • كلونازيبام (كلونوبين ، ريفوتريل)
  • كلورديازيبوكسيد (Librium ، Libritabs)
  • ديازيبام (فاليوم)
  • فلورازيبام (دالمان)
  • لورازيبام (أتيفان)
  • أوكسازيبام (سيراكس)
  • تيمازيبام (Restoril)
  • تريازولام (هالسيون)

أدوية أخرى

هناك عدد من الأدوية الأخرى التي يستخدمها الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب. يستخدم البعض بشكل شائع ولكن لا يتناسب بالضرورة مع واحدة من الفئات الشائعة للأدوية النفسية.

مثال على ذلك الليثيوم (الليثان ، ليثوبيد ، ليثونيت ، إسكاليث ، سيباليث-إس ، دوراليث) - إنه عنصر وكان أول علاج لاضطراب ثنائي القطب. على الرغم من أنه يتطلب مراقبة دقيقة ، إلا أنه لا يزال يستخدم بشكل شائع وفعال كمثبت لمزاج الخط الأول.

من ناحية أخرى ، فيراباميل (Calan ، Isoptin) ، هو دواء لضغط الدم تم تجربته تجريبياً في علاج الهوس.

الجمع بين الأدوية

في بعض الأحيان سوف يصف طبيبك دواء واحد يجمع بين عقارين. قد يوفر ذلك مزيدًا من الراحة ، ولكن أقل مرونة في ضبط الجرعات الفردية. ثلاثة أمثلة تشمل:

  • تريافيل (أميتريبتيلين / بيرفينازين)
  • ليمبيترول (أميتريبتيلين / كلورديازيبوكسيد)
  • Symbyax (فلوكستين / أولانزابين)

العلاجات النفسية

تؤثر العديد من أعراض الاضطراب الثنائي القطب على الرفاه العاطفي ، لذلك يمكن أن يكون العلاج النفسي مفيدًا في الغالب. يجب أن تعقد جلسات العلاج مع أخصائيي الصحة العقلية المدربين - يمكنهم المساعدة في تحديد وقت تغير مزاجك ، والمحفزات التي تؤدي إلى نوبات الاكتئاب أو الهوس ، ومهارات التعامل مع الاضطراب الثنائي القطب.

يمكنهم أيضًا زيادة الامتثال للأدوية ، ومساعدتك على التواصل مع الآخرين في مجتمع الاضطراب الثنائي القطب ، وتقليل أي سلوكيات سلبية تؤثر على نوعية حياتك.

هناك عدة أنواع من العلاج النفسي (العلاج الحديث) يمكن اعتبارها مثل العلاج السلوكي المعرفي ، والعلاج السلوكي الجدلي ، والعلاج العائلي. إشراك الأحباب في علاجك يمكن أن يساعد أفراد عائلتك على فهم أفضل للاضطراب الثنائي القطب ويمكن أن يساعدهم في دعم علاجك.

العلاجات التكميلية

من المهم التحدث إلى طبيبك قبل تجربة أي علاجات بديلة. يمكن أن تتداخل المكملات العشبية ، مثل نبتة سانت جون ، مع الدواء الخاص بك أو قد تؤدي إلى نوبة من الهوس ، وقد أظهرت الدراسات أنها قد تخفف من الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط.

العلاج التكميلي الآخر لجوانب الاضطراب الثنائي القطب هو العلاج الضوئي ، المعروف أيضًا باسم العلاج بالضوء الخفيف. وغالبا ما يستخدم لعلاج الاكتئاب الموسمي.

الأدلة المتعلقة بفوائد أحماض أوميغا 3 الدهنية أو الوخز بالإبر غير متناسقة. لا تتوفر الكثير من البيانات التي تدعم بشكل واضح فعالية التدخلات البديلة الأخرى في الاضطراب الثنائي القطب (مثل العلاج بالروائح العطرية والعلاج بالتدليك واليوغا) على الرغم من أنها قد تكون مفيدة فيما يتعلق بالرعاية الذاتية العامة.

قبل البدء في أي نوع من أنواع العلاج البديل ، تحدث إلى طبيبك أو الطبيب النفسي.

تغيير نمط الحياة

من المرجح أن يتحدث طبيبك والمعالج معك عن استراتيجيات لإدارة نمط حياتك. يمكن أن يكون النوم الكافي والتمرين والتغذية الجيدة من المكونات الرئيسية في إدارة الأعراض.

من المهم أيضًا إدارة مستوى التوتر لديك. يمكن أن يكون تطوير مهارات المواجهة الصحية ومنافذ مفيدة للتوتر أمرًا أساسيًا لتنظيم حالتك المزاجية.

قد يكون من المهم أيضًا تجنب المخدرات والكحول. تميل مواد تغيير الحالة المزاجية إلى تكثيف المشكلات المرتبطة بالاضطراب الثنائي القطب.

يمكن أن يكون الدعم مفيدًا أيضًا في إدارة الأعراض. إذا كنت تفتقر إلى الموارد مثل الأصدقاء الداعمين والأسرة ، فقد يكون الانضمام إلى مجموعة دعم للأفراد المصابين باضطراب ثنائي القطب أمرًا مهمًا بشكل خاص.

العثور على العلاج

يمكن بدء علاج الاضطراب الثنائي القطب بمجرد إجراء التشخيص المناسب. من المرجح أن يحيلك طبيبك إلى طبيب نفسي أو غيره من متخصصي الصحة العقلية. تأكد من التحدث بصراحة مع طبيبك وأخصائي الصحة العقلية عن الأعراض والسلوكيات والحالات المزاجية وأي شيء آخر تلاحظه في حياتك اليومية.

دليل مناقشة الاضطراب الثنائي القطب

احصل على دليل قابل للطباعة بشأن موعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

تحميل PDF

من الأفضل إدارة الاضطراب الثنائي القطب بواسطة فريق من المهنيين. عندما يعمل هؤلاء المحترفون معًا لإدارة الأعراض ، فمن المحتمل أن تكون قادرًا على تجربة المغفرة. مع خطة العلاج الصحيحة ، يذهب العديد من الأشخاص لسنوات وحتى عقود من الزمن خالية من الأعراض.

المقصود بالمغفرة هو الحصول على الاستقرار والحفاظ على الاضطراب الثنائي القطب الخاص بك تحت السيطرة ، وهذا ما يأمل معظم الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب - حياة منتجة ومتناغمة. يتطلب تحقيق الاستقرار عادةً دواءً كجزء من خطة العلاج.

العيش بشكل جيد مع الاضطراب الثنائي القطب: مواجهة وصمة العار والمزيد
موصى به
ترك تعليقك